肺脓肿

肺脓肿（肺痈）

肺脓肿(lungabscess)是由多种细菌引起的肺部化脓性感染，早期为肺组织的感染性炎症，继而坏死、液化，外周有肉芽组织包围形成脓肿。症状体征：症状：突发恶寒、高热、咳嗽、咯唾大量腥臭脓痰。体征：病变范围较大者，叩诊呈浊音，听诊呼吸音减低、并有湿啰音，慢性肺脓肿可有杵状指，并发脓胸时，则有胸腔积液体症。治疗方法：(1)急性肺脓肿的感染细菌包括厌氧菌(除脆弱类杆菌)对青霉素敏感，脆弱类杆菌对林可霉素、甲硝唑敏感。(2)体位引流或通过支气管镜局部灌洗，以排出脓液，促进病灶愈合。(3)慢性肺脓肿伴反复感染或大咯血，应手术切除治疗。预防应注意口腔卫生，治疗牙周病，对于昏迷或口、咽腔手术的患者，应注意防止吸入呕吐物、异物或血块等。及时治疗病灶和化脓性感染，可预防败血症和血源性肺脓肿。