输血后肝炎

输血后肝炎（急性乙型肝炎）

凡是由于输血及血液制品引起受血者发生肝炎，或虽无肝炎的临床症状及体征，但有阳性的血清学标志者，称为输血后肝炎（PTH）。甲型和戊型肝炎主要经消化道传播，不转成慢性肝炎或慢性病毒携带者，所以一般不引起输血后肝炎，但个别受血者，接受正处于潜伏期献血者的血液后，也可能引起输血后甲型或戊型肝炎。乙型、丙型、丁型及庚型肝炎主要经血液传播，可引起慢性肝炎或慢性肝炎病毒携带者。其中丁型肝炎病毒是一种有缺陷的RNA病毒，往往存在于HBV感染的宿，主体内丁型肝炎病毒（HDV）在乙型肝炎病毒（HBV）的辅助下才可发生肝炎。HDV可与HBV同时感染，在感染的基础上再次感染，从而加重乙肝或促使乙肝发生爆发性肝炎。对献血者的检测一般不考虑甲、戊、丁型肝炎，而着重于极易通过血液传播的乙型、丙型和庚型肝炎。当前我国的输血后肝炎中90％以上是丙型肝炎，几年前输血后丙型肝炎曾是临床输血的严峻问题，近年因输血管理的进步已有很大缓解。血制品的丙型肝炎病毒（HCV）污染率也有很大降低。