非霍奇金淋巴瘤

非霍奇金淋巴瘤（非何杰金淋巴瘤、非霍奇金恶性淋巴肿瘤）

非霍奇金淋巴瘤（non-hodgkin’slymphoma，NHL）（淋巴肉瘤与网状细胞肉瘤）是一组具有不同的组织学变化、起病部位和临床所见的恶性淋巴瘤的一大类型，在我国恶性淋巴瘤中非霍奇金淋巴瘤所占的比例远高于霍奇金病（HD）。近年来很多国家NHL的发病率有一定增高趋向。此组淋巴瘤在临床症状、病理、扩散方式和对治疗的反应等方面都不同于霍奇金病，多为分化极差的瘤细胞，在诊断时早期常已广泛扩散。非霍奇金淋巴瘤可能的原因大致归纳为：①免疫功能异常，如艾滋病、器官移植、类风湿关节炎和遗传性免疫缺陷等；②病毒，如成人T细胞淋巴瘤病毒（HTLV）、艾滋病病毒（HIV）、EB病毒（EBV）等；③化学物质，如农药和染发剂；④其他，如放射性暴露和HD治疗等。控制原发病的发展比较困难，疗效较差。近年来由于放疗和联合化疗的进展，预后已有所改善。儿童时期非霍奇金淋巴瘤较霍奇金病多见，平均年龄比急性白血病高，男性发病高于女性，约3∶1。NHL的病理类型、临床表现和治疗上远比HD复杂。从现有的资料看来，NHL是一组很不均一的疾病，病因、病理、临床表现和治疗都有差异。迄今，总的治愈率也低于HD。