高热惊厥(小儿发热抽搐、小儿发热性惊厥)

高热惊厥(小儿发热抽搐、小儿发热性惊厥)

高热惊厥是指小儿在呼吸道感染或其他感染性疾病早期，体温升高大于39℃时发生的惊厥，并排除颅内感染及其它导致惊厥的器质性或代谢性疾病。主要表现为突然发生的全身或局部肌群的强直性或阵挛性抽搐，双眼球凝视、斜视、发直或上翻，伴意识丧失。高热惊厥分为单纯性高热惊厥和复杂性高热惊厥两种。各年龄期（除新生儿期）小儿均可发生，以6个月至4岁多见，单纯性高热惊厥预后良好，复杂性高热惊厥预后则较差。　　高热惊厥的临床表现主要有：1.发病年龄多为6个月～4岁，亦可6个月或4岁。2.发热初期（24小时内，个别小于48小时），体温升至39℃时，突然发生的惊厥。3.惊厥为全身性对称或部分性不对称发作，双眼球凝视、斜视、发直或上翻，伴意识丧失。4.惊厥持续约数10秒钟至数分钟，个别呈惊厥持续状态（惊厥发作大于30分钟）。5.惊厥过后意识恢复快，无中枢神经系统异常。6.脑电图多于惊厥后2周恢复正常。7.可有遗传因素。　　小儿初次发病在2个月~6岁之间，在上呼吸道感染、发热性传染病等发热性疾病的初期］体温在38℃以上时突然出现惊厥发作后恢复快，精神、食欲无明显下降，无明显头痛、呕吐等颅内压增高表现，查体无明确的神经系统阳性体征，既往无高热惊厥史，无生长发育异常，排除中枢神经系统感染和其他导致惊厥的器质性或代谢性异常后，应首先考虑该病。高热惊厥患儿需置于平卧位，头后仰偏向一侧，松解衣领，保持呼吸道通畅，清除口、鼻、咽、喉部分泌物，防止吸入、窒息。惊厥持续时间长、缺氧症状明显者，及时供氧。　　预防高热惊厥的关键是增强小儿抵抗力，避免患上呼吸道感染（感冒）或其他感染疾病，一经发生上述疾病，应立即口服退热药及时就医，以防高热惊厥的发生。一旦发生高热惊厥，不要惊慌失措，千万不能用手挖咽喉或“艾火烧皮肤”，以免加重病情。