硬化性骨髓炎(特发性骨皮质硬化和干性骨髓炎)
硬化性骨髓炎又名Garre骨髓炎,病因尚未完全确定,一般认为是骨发表组织低毒性感染,有强烈的成骨反应,亦有认为系骨组织同时内有多个小脓肿,张力很高,本病多发生在长管状骨骨干,以胫骨为好发部位。病因尚未完全确定,一般认为是骨进行组织低毒性感染,有强烈的成骨反应,亦有认为系骨医师组织内有多个小脓肿。硬化性骨髓炎又名Garre's病,特发性骨皮质硬化和干性骨髓炎,此病较少见。病因不明,不易找到致病菌。有时可能与损伤有关。损伤产生骨膜下血肿,形成钙化,本病多发生在青壮年,男多于女,体质多健壮,如运动员。长管骨均多发病,但下肢以胫骨最为多见。 硬化性骨髓炎为骨的进行性、广泛性和硬化性炎症,因炎性反应致骨髓腔内发生广泛纤维化,血循环发生障碍,骨内的氧张力下降,促使骨内膜下骨样组织增生,沉积和钙化,Haver管阻塞出现反应性骨内膜增厚,骨皮质呈梭形增生一系列病理变化。这种变化比较局限,也比较轻。和一般化脓性骨髓炎不同,它不会产生脓肿、死骨和形成瘘管。有少数伤口可能有些脓液和肉芽组织,培养可能有黄色葡萄球菌生长。减压术钻孔引流或开槽括术,去除髓腔内炎性肉芽组织,放置抗生素,创口可一期愈合。