子宫腺肌症

子宫腺肌症（子宫腺肌症）

子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变，是妇科常见病。本病常常会导致继发性痛经及月经量增多等症状，因而严重影响女性的身心健康。子宫腺肌病过去多发生于４０岁以上的经产妇，但近些年呈逐渐年轻化趋势，这可能与剖宫产、人工流产等手术的增多相关。本病的治疗手段较多，临床决策需结合患者的年龄、症状及生育要求进行个体化选择。并且常常结合手术、药物等综合性治疗方案。子宫肌腺症是子宫内膜长入子宫肌肉中宫体良性病变，病因不清，引起痛经、性交痛、不孕、流产等。病理上见子宫肌层肥厚，肌壁间有呈岛状分布的子宫内膜腺体与间质，伴平滑肌纤维增生。临床上主要表现为痛经、经量增多与子宫增大。伴随子宫肌层的弥漫性增生，过去称为内在性子宫内膜异位症。但其病因、发病年龄、临床表现、处理原则均与外在性子宫内膜异位症不同，多发生在４０～５０岁经产妇。其原因是内膜基底层直接向肌层扩展，不是由于种植或化生。临床可分为均质型：子宫球形增大，肌壁间均匀分散出血灶，已经没有正常肌肉组织。腺瘤型：子宫增大不对称，局部有突起，但是仍然存在部分正常肌肉组织。根据其临床症状和体征，可以归属于中医的“痛经”、“月经过多”、“经期延长”等病的范畴。从中医学的角度而言，痛经、月经失调、症瘕。