6岁男童肺炎高热不退被建议洗肺 什么情况需要洗肺？

进入冬季后，呼吸道疾病成爆发趋势泛滥在社会中，尤其未成年儿童感染肺炎情况十分频繁。近期，一名6岁儿童肺炎高热不退，医生建议进行洗肺治疗，家长得知消息后很慌，但是在医生的详细解释下，同意给孩子进行肺泡灌洗。治疗后孩子的症状逐渐缓解，高烧也慢慢退去。

肺炎洗肺是怎么操作的？

洗肺是老百姓的说法，医学上称之为支气管肺泡灌洗术，它是一项通过支气管镜进行的微创内窥镜技术。

支气管镜是一种带光源和镜头的软镜，操作时将软镜经口或鼻置入，从气管进入到支气管中，可以帮助医生直接观察到气管、支气管黏膜、管腔病变的情况。

支气管肺泡灌洗是指通过支气管镜向支气管肺泡内注入规定量的无菌生理盐水，充分吸引获得合格的肺泡灌洗液后进行相关检测，特别是感染病原检测：同时可以对肺炎局部进行冲洗，排出肺炎区域大量的炎性分泌物（痰液），达到对肺部疾病的诊断和治疗目的。

洗肺对治肺炎有什么作用？

呼吸科专家介绍到，今年10月到11月初支原体感染潮，相关肺炎的患儿就非常多，在症状改善不明显或肺炎进一步加重时要考虑配合支气管肺泡灌洗来进一步缓解肺炎症状。

通过在支气管镜下进行肺灌洗，首先可以帮助患儿清理出痰液及痰栓，实现气道通畅。进行肺泡灌洗后，把灌洗液送检细胞学、免疫学、微生物学等检测，可达到进一步诊断的目的。

值得注意的是，当怀疑有黏液栓堵塞（影像学上表现为肺不张和/或肺实变，俗称“支原体白肺”）和塑形性支气管炎的重症患儿应尽早进行，以减少并发症和后遗症的发生。

孩子感染肺炎 什么情况下需要洗肺？

支气管镜检查和电子胃肠镜一样，都是临床常见的内窥镜检查，经验丰富的医生操作起来非常便捷，安全性也很高。而且操作前、进镜中都会逐步进行麻醉，也不会很痛苦。

支气管镜检查和治疗是不推荐常规使用的，轻症时不用。

一般是在经常规治疗效果不佳时，或炎性分泌物、坏死物致气道阻塞或肺不张需及时清除时推荐进行支气管镜的检查和治疗，如难治性支原体肺炎、腺病毒肺炎和流感病毒肺炎等引起气道大量分泌物，甚至形成塑型物阻塞、粘膜坏死等。

医生提醒：在进行支气管肺泡灌洗前需要禁食，术后6小时禁水禁食，陪护时家长应密切观察患儿症状及反应，并及时告知医护人员。