水痘防治新进展：儿科专家解读前沿策略与关键要点

水痘，由水痘-带状疱疹病毒（Varicella-zoster virus, VZV）引起的一种高度传染性儿童疾病，因其特征性的皮疹和剧烈瘙痒给患儿带来显著不适，且具有引发严重并发症的风险，一直是全球公共卫生关注的重点。近年来，随着科研技术的进步和临床实践经验的积累，儿科医生对水痘防治的理解与实践有了新的突破。本文将围绕免疫接种、疾病管理等关键环节，呈现儿科医生对水痘防治的最新见解。

一、免疫接种：构筑水痘防御屏障的核心

（一）疫苗效果显著，全球推广势在必行

水痘疫苗自上世纪末引入以来，其预防效果已在全球范围内得到广泛证实。数据显示，接种两剂水痘疫苗后，个体对水痘的保护效力可高达98%，极大地降低了儿童感染水痘的风险。世界卫生组织（WHO）推荐各国将水痘疫苗纳入国家免疫规划，以实现水痘的普遍预防。

（二）优化接种策略，覆盖高风险群体

儿科医生强调，尽管水痘疫苗接种已取得显著成效，但进一步优化接种策略、确保高风险群体充分接种仍是当前工作重点。对于免疫功能低下、早产儿、患有慢性病或正在接受免疫抑制治疗的儿童，应遵循医生建议进行适时、足量的疫苗接种。此外，对于未接种或仅接种一剂疫苗的青少年及成人，补种第二剂疫苗可显著增强免疫力，防止成年后发生带状疱疹。

（三）应对疫苗犹豫，强化科普宣传

面对部分家长对疫苗安全性和必要性的疑虑（即“疫苗犹豫”现象），儿科医生呼吁加强科普宣传，澄清误解，强调水痘疫苗的安全性已经过严格评估，其益处远大于潜在风险。同时，通过真实病例分享、专家答疑等方式，提高公众对水痘危害及疫苗保护作用的认识，鼓励积极接种。

二、疾病管理：科学应对水痘发病期挑战

（一）早期识别与诊断，及时启动治疗

儿科医生指出，准确及时的诊断是有效管理水痘的关键。家长应熟悉水痘初期症状（如发热、乏力、食欲减退等）及典型皮疹特点（红色斑疹迅速发展为水疱），一旦怀疑孩子患病，应及时就医。早期应用抗病毒药物如阿昔洛韦，能有效缩短病程、减轻症状、降低并发症风险。

（二）精心护理，缓解患儿不适

针对水痘引起的剧烈瘙痒，医生建议采取以下护理措施：保持皮肤清洁干燥，避免抓挠导致继发感染；穿着宽松、柔软衣物，减少对疱疹的摩擦刺激；使用冷敷、局部止痒药膏或口服抗组胺药缓解瘙痒。同时，保持良好的营养和充足的休息，有利于患儿身体恢复。

（三）严密监测，防范严重并发症

尽管大多数水痘病例为轻症，但少数患儿可能出现严重并发症，如脑炎、肺炎、皮肤细菌感染等。医生提醒家长需密切关注患儿病情变化，如出现持续高热、嗜睡、呼吸困难、疱疹周围红肿疼痛加剧等症状，应立即就医。对于免疫缺陷、新生儿等高风险患儿，应在医生指导下加强监测与护理。

三、未来展望：持续推动水痘防治研究与实践

面对水痘防治的新挑战，如病毒变异、疫苗接种覆盖率不均等问题，儿科医生呼吁加大科研投入，开展更深入的疫苗效果监测与病毒学研究，优化免疫策略。同时，通过提升基层医疗服务能力，加强学校、社区的健康教育，确保每一个孩子都能享受到科学、及时的水痘预防与治疗服务。

总结而言，儿科医生对水痘防治的最新见解强调了免疫接种的核心地位，倡导优化接种策略以覆盖高风险群体，同时提出科学、细致的疾病管理方法以应对发病期挑战。这些新知为提升水痘防控效果、保障儿童健康提供了重要指导。未来，社会各界应携手努力，共同推动水痘防治研究与实践的进步，为孩子们创造一个无“痘”无忧的成长环境。