呼吸内科主要看什么病

呼吸内科常见疾病的诊治与预防

一、引言

呼吸内科是专门研究和治疗涉及气管、支气管、肺部等呼吸器官疾病的医学分支。随着环境污染加剧及人口老龄化趋势明显，近年来呼吸系统相关问题日益受到社会各界关注。了解呼吸内科主要看哪些病，有助于提高公众对这些疾病的认识，促进早期发现与有效干预。

二、急性呼吸道感染

急性呼吸道感染（ARI）是指由病毒或细菌引起的一系列短期存在的上呼吸道症状群，包括普通感冒、流感、咽炎、扁桃体炎等。这类疾病通常具有自限性特点，即不经特殊处理也能自行恢复；但部分病例可能进展为更严重的并发症如肺炎。

- 病因分析：大多数ARI是由病毒感染引起的，少数情况下则可能是细菌所致。冬季寒冷干燥天气有利于病毒存活传播，因此该季节发病率相对较高。

- 临床表现：患者常表现为发热、咳嗽、喉咙痛、流鼻涕等症状。严重时可伴有头痛、肌肉酸痛甚至呼吸困难。

- 诊断与治疗：医生会根据病史询问及体检结果来判断是否需要进一步做实验室检查。轻症者多采取休息、补充水分及对症支持疗法；重症患者则需住院观察并接受相应药物治疗。

三、慢性阻塞性肺病

慢性阻塞性肺病（COPD）是一种以持续气流受限为特征的长期肺部疾病，主要包括慢性支气管炎和肺气肿两种类型。吸烟是最主要的风险因素之一，此外长期暴露于有害气体或颗粒物环境中也会增加患病几率。

- 病理生理机制：反复炎症反应导致气道结构破坏及弹性纤维丧失，最终形成不可逆的气道狭窄。

- 典型症状：慢性咳嗽、咳痰、活动后气短是COPD患者的三大主诉。随着病情加重，即使在静息状态下也可能感到明显的呼吸不畅。

- 管理措施：戒烟是控制COPD发展的关键步骤。同时，定期使用吸入型长效β2受体激动剂或抗胆碱能药物可以缓解症状、改善生活质量。对于重度患者而言，氧疗及康复训练亦十分重要。

四、哮喘

哮喘是一种以可逆性气道高反应性和间歇性气流受限为主要特点的慢性炎症性疾病。遗传倾向与环境因素共同作用于个体，使其成为易感人群。

- 触发因素：过敏原（如花粉、尘螨）、空气污染物、烟草烟雾等均可诱发哮喘发作。

- 临床表现：突发性喘息、胸闷、夜间或清晨加重的干咳为其典型特征。重症哮喘可能导致低氧血症甚至危及生命。

- 治疗原则：遵循“阶梯式”管理方案，即依据病情轻重选择合适的控制药物（如吸入型糖皮质激素）与缓解药物（如速效β2受体激动剂）。教育患者识别并避免已知诱因同样至关重要。

五、肺癌

肺癌作为全球范围内死亡率最高的恶性肿瘤之一，其危害不容小觑。吸烟被认为是最重要的致癌因素，其次是职业暴露于石棉、氡气等物质。

- 分类：根据组织学特征可分为非小细胞肺癌（NSCLC）和小细胞肺癌（SCLC），前者更为常见且预后较好。

- 早期筛查：低剂量CT扫描被推荐用于高风险群体的定期监测，有助于早发现早治疗。

- 综合治疗：手术切除适用于局限性病变；而对于晚期无法手术者，则需结合放疗、化疗及靶向/免疫治疗等多种手段进行个体化治疗。

六、其他呼吸系统疾病

除了上述几种较为常见的疾病外，还有一些少见但同样重要的呼吸系统疾病值得关注，比如肺纤维化、肺栓塞、睡眠呼吸暂停综合征等。它们各有独特的发病机制及临床表现，在此不再一一赘述。

七、结语

通过以上介绍可以看出，呼吸内科所涵盖的内容十分广泛。无论是面对急性的感染还是慢性的退行性变化，及时就医并遵循医嘱接受规范治疗都是保障健康的关键所在。希望每位朋友都能养成良好生活习惯，远离烟草侵害，减少接触有害物质的机会，从而降低罹患呼吸系统疾病的风险。同时也要提醒大家注意个人卫生防护，特别是在流感高发季节更要加强自我保护意识，共同努力营造一个更加清洁安全的生活环境。