提升风湿免疫科护理服务质量的实践与反思

一、引言

风湿免疫科作为医院的一个重要科室，主要负责诊断和治疗各种自身免疫性疾病。这些疾病往往病程较长，需要长期的药物治疗及护理支持。因此，护理工作在风湿免疫科中占据了极其重要的位置。作为一名实习护士，在这里我不仅学到了很多专业知识，也深刻体会到了护理工作的复杂性和挑战性。本文将从多个角度出发，探讨如何提高风湿免疫科的护理服务质量，以更好地满足患者的护理需求。

二、护理现状分析

1. 护理人员配备不足

目前，许多医院的风湿免疫科护理人员配备并不充足，特别是在一些基层医疗机构中，这种现象更为明显。这导致每位护士的工作负荷过重，难以给予患者足够的关注和支持。例如，在某次夜班中，由于护士数量有限，我不得不同时处理多个患者的需求，这使得我无法在每个患者身上花费足够的时间。

2. 护患沟通不畅

护理工作中，与患者的沟通是至关重要的环节。然而，由于部分护理人员缺乏有效的沟通技巧，导致医患关系紧张，影响了护理效果。有一次，一位患者因为不了解自己的病情而感到焦虑，我尝试解释其疾病的相关知识，但由于表达方式不够清晰，未能完全缓解其担忧情绪。

3. 护理记录不规范

护理记录是评估护理质量和患者健康状况的重要依据。然而，实际操作中发现，有些护理人员记录不及时或内容不完整，甚至存在记录错误的情况。这不仅会影响医生对病情的判断，也会给后续的护理工作带来不便。例如，一次值班时，我发现某位患者的护理记录中缺少了关键的用药信息，这可能导致医生在开药时出现疏漏。

三、存在问题的原因分析

1. 人力资源配置不合理

护理人员数量不足是导致上述问题的主要原因之一。人力资源配置不合理不仅影响了护理工作的效率，还增加了护理人员的工作压力，从而影响到护理服务的质量。此外，部分医院忽视了护理人员的专业培训，导致护理人员在面对复杂病情时缺乏应对能力。

2. 护理人员专业素养参差不齐

护理工作不仅仅是简单的执行医嘱，更需要具备良好的专业素养。然而，由于护理人员的专业背景和经验不同，导致他们在面对患者时表现出不同的服务水平。例如，有的护士能够熟练地使用各种护理技术，但缺乏与患者有效沟通的能力；而有的护士则相反，他们善于与患者交流，但在技术操作上略显生疏。

3. 护理管理制度有待完善

护理管理制度对于保障护理工作的顺利进行具有重要意义。然而，当前许多医院的护理管理制度仍存在诸多不足之处。例如，护理工作流程不够明确，缺乏统一的标准；护理考核机制不健全，无法准确评估护理人员的工作表现；护理培训体系不完善，导致护理人员的专业技能得不到持续提升。

四、改进措施与建议

1. 加强护理人员队伍建设

针对护理人员数量不足的问题，医院应适当增加护理人员编制，确保每位患者都能得到充分的关注。同时，加大对护理人员的招聘力度，吸引更多高素质人才加入护理队伍。此外，还应定期开展护理人员培训活动，提升他们的专业技能和服务水平。例如，可以通过组织专题讲座、技能竞赛等形式，增强护理人员的业务能力和综合素质。

2. 完善护理管理制度

为了解决护理管理制度不完善的问题，医院应建立健全护理工作流程，制定详细的操作指南，确保每位护理人员都能按照标准执行护理任务。同时，建立科学合理的护理考核机制，对护理人员的工作表现进行客观公正的评价。此外，还应加强对护理人员的职业道德教育，培养他们良好的职业操守和服务意识。

3. 提高护患沟通质量

为了改善护患沟通不畅的局面，护理人员应加强与患者的沟通技巧培训，学会倾听患者的心声并给予适当的反馈。此外，还可以利用现代信息技术手段，如微信、短信等平台，与患者保持联系，及时解答他们的疑问并提供必要的帮助。例如，可以定期向患者发送健康知识小贴士，提醒他们按时服药、定期复查等。

4. 规范护理记录管理

为了保证护理记录的真实性和准确性，护理人员应严格按照规定填写护理记录表，并且做到及时更新。同时，医院还应加强对护理记录管理的监督力度，确保每一份记录都能真实反映患者的实际情况。例如，可以设立专门的护理记录审核小组，对护理记录进行抽查和评估，发现问题及时纠正。

五、护理质量提升的实际案例

案例一：优化护理流程

某医院风湿免疫科在经过一段时间的摸索后，决定对现有的护理流程进行优化调整。具体做法包括：重新规划护理站的位置，使其更加靠近病房区域；简化护理工作流程，减少不必要的环节；引入电子病历系统，提高工作效率。通过这一系列措施，该科室的护理工作效率得到了显著提升，患者对护理服务的满意度也有了明显提高。

案例二：强化护患沟通

另一家医院的风湿免疫科则着重强化了护患之间的沟通。首先，他们对所有护理人员进行了沟通技巧培训，教授他们如何有效地与患者交流。其次，他们鼓励护理人员主动与患者建立联系，了解他们的需求和感受。最后，他们还设置了“护患沟通日”，邀请患者家属参加，共同讨论如何改进护理服务。这些举措使护患之间的关系变得更加融洽，患者对护理服务的认可度也大幅提升。

案例三：改进护理记录

某大型综合医院的风湿免疫科则把重点放在了护理记录的改进上。他们首先对护理记录表格进行了优化设计，使之更加简洁明了；然后，他们制定了严格的护理记录填写规范，并对护理人员进行了培训；最后，他们还建立了护理记录审核制度，由专人负责定期检查护理记录的质量。通过这些努力，该科室的护理记录质量有了显著提高，医生可以根据准确的数据做出更科学的诊疗决策。

六、结论

通过对风湿免疫科护理工作的深入分析，我们可以看到，尽管当前护理工作中存在一些问题，但只要采取有效的改进措施，就能够显著提升护理服务质量。未来，我们期待更多的医院能够重视护理工作的重要性，不断探索新的管理模式和技术手段，为患者提供更加优质高效的护理服务。同时，也希望护理人员能够在工作中不断提升自我，成为真正意义上的健康守护者。