胃癌术后早期营养干预对患者康复及生活质量的影响

一、引言

胃癌作为全球范围内发病率较高的恶性肿瘤之一，其治疗方式以手术为主，辅以化疗、放疗等综合治疗手段[1]。然而，胃癌根治术后的患者往往面临营养不良、体重下降、免疫力低下等一系列问题，严重影响康复进程和生活质量[2]。近年来，越来越多的研究开始关注并强调早期营养干预在胃癌术后康复中的重要作用。本研究旨在通过对比分析胃癌术后常规营养管理和早期营养干预两组患者的康复状况及生活质量，探讨早期营养干预的有效性和可行性，为胃癌术后患者的营养管理提供科学依据。

二、方法

（一）研究对象与分组

选取在我院接受胃癌根治术的患者250例，根据随机数字表法分为两组：对照组（n=125）采用常规术后营养管理，观察组（n=125）在术后早期（术后第1天起）实施个体化营养干预。所有患者均签署知情同意书。

（二）干预措施

对照组遵循常规营养管理原则，包括术后早期肠内营养支持、逐步过渡至经口饮食、定期营养评估等。观察组在此基础上，引入早期营养干预措施：

1. 个体化营养评估与计划：基于患者术前营养状况、手术方式、病理分期等因素，制定个体化营养补充方案，包括能量需求、蛋白质摄入量、微量元素补充等。

2. 营养教育：向患者及其家属提供营养知识培训，提高其对术后营养管理重要性的认识，指导合理膳食选择及烹饪方法。

3. 定期监测与调整：每周进行营养状况评估，根据患者体重变化、血清白蛋白水平、主观整体评价量表（PG-SGA）等指标，及时调整营养干预方案。

三、结果

（一）康复指标比较

术后3个月时，观察组患者的体重恢复率（78.4% vs 69.6%，P＜0.05）、白蛋白水平（40.¾±3.1 g/L vs 37.9±3.6 g/L，P＜0.01）显著优于对照组，且并发症发生率较低（16.0% vs 2.jpg