孩子小小年纪脊柱侧弯，竟是这些原因在 “捣鬼”！

幼儿脊柱侧弯是一种较为复杂的疾病，其形成可能由多种原因引起，治疗方法也因侧弯程度和个体差异有所不同。以下是具体介绍：

原因

先天性因素：这是幼儿脊柱侧弯较为常见的原因之一。在胚胎发育过程中，脊柱的椎体发育异常，如半椎体、椎体融合等，就会导致脊柱两侧生长不均衡，从而引发脊柱侧弯。这种类型的脊柱侧弯通常在幼儿出生后或早期就会被发现。

神经肌肉性因素：某些神经肌肉疾病，如脑瘫、脊髓灰质炎后遗症等，会影响幼儿肌肉的正常功能和力量平衡。肌肉力量的不平衡会导致脊柱在生长过程中受到异常的牵拉，进而引起脊柱侧弯。

姿势性因素：幼儿长期保持不良的姿势，如经常歪着身子坐、站，或长期背单肩包等，也可能导致脊柱两侧的肌肉和韧带受力不均，久而久之，引起脊柱侧弯。不过，这种姿势性脊柱侧弯在幼儿期相对较少见，更多地出现在年龄稍大一些的儿童和青少年中。

特发性因素：约 80% 的脊柱侧弯原因不明，被称为特发性脊柱侧弯。这类脊柱侧弯多在幼儿期或青少年时期发病，可能与遗传、生长发育过程中的激素变化、神经系统调节异常等多种因素有关。

治疗

观察随访：对于轻度的脊柱侧弯，如侧弯角度小于 20°，且进展风险较低的幼儿，医生通常会建议定期观察随访。通过定期拍摄脊柱 X 线片等检查，密切监测脊柱侧弯的变化情况，以便及时发现病情进展并采取相应的治疗措施。

支具治疗：如果脊柱侧弯角度在 20° - 40° 之间，且有进展趋势，支具治疗是常用的方法之一。支具可以在幼儿生长发育过程中对脊柱起到支撑和矫正的作用，阻止侧弯进一步加重。支具需要根据幼儿的身体形态定制，并且要求幼儿每天佩戴一定的时间，通常为 16 - 23 小时。

康复训练：康复训练可以作为辅助治疗手段，帮助增强脊柱周围的肌肉力量，改善身体的平衡和姿势控制能力。例如，进行一些针对背部肌肉的锻炼，如游泳、瑜伽中的特定动作等，都有助于提高肌肉力量，减轻脊柱的压力。

手术治疗：对于严重的脊柱侧弯，如侧弯角度大于 40°，或者经过保守治疗效果不佳、病情持续进展的幼儿，可能需要考虑手术治疗。手术的目的是通过植入内固定器械来矫正脊柱的畸形，恢复脊柱的正常形态和功能。然而，手术治疗存在一定的风险，需要家长和医生充分沟通，权衡利弊后做出决策。

幼儿脊柱侧弯的治疗需要综合考虑多种因素，制定个性化的治疗方案。家长如果发现幼儿有脊柱侧弯的迹象，应及时带孩子到正规医院的儿科或骨科就诊，以便早期诊断和治疗。