警惕睡眠杀手-睡眠窒息症

   每晚都早早入睡，却总是愈睡愈累、精神愈来愈差，明明枕边人也说自己睡很熟又鼾声如雷，睡眠品质究竟哪裡出问题?医师指出，如果发现晚上睡觉时打唿严重，合併早上起床后精神不济，可能就是睡眠窒息症，可从5个指标简单判断。

   睡眠窒息症并不全然是睡不好，反而熟睡又打唿也可能有疾病，专家说明，许多患有睡眠窒息症的病人，没意识到自己有睡眠唿吸异常和睡眠中断等状况，以为总是睡很熟，殊不知严重打唿会打断睡眠，本人还无意识，却是导致疲劳和白天嗜睡的主因。

5指标简单判断是否患有睡眠窒息症

   此疾病好发在男性、中老年、肥胖、酗酒、心血管疾病、下颚短小及服用安眠镇定剂的病人，约25%的成年人有某种程度的睡眠唿吸中止障碍。专家指出，病人常伴随有精神不集中、头痛、口乾、睡着时被呛到或喘气、脾气暴躁不易控制等状况。可从5指标简单判断自己是否患有睡眠窒息症，如下：

1. 长期疲劳

2. 白天嗜睡

3. 浅眠多梦

4. 严重打鼾

5. 被另一半发现睡觉时唿吸暂停

   睡眠窒息症可分为中枢性、阻塞性及混和型。简韶甫补充，中枢性起因于心臟衰竭，而阻塞性则肇因于睡眠过程中，控制唿吸道的肌肉张力降低，导致喉咙变窄而影响唿吸。而唿吸中止会导致血液中氧气浓度下降和二氧化碳浓度上升，当氧气及二氧化碳失衡两者严重失衡时，便会刺激脑部唤醒病人，并使唿吸次数增加来改善。

只要睡一觉，就可诊断睡眠窒息症!

   千万别忽视自己夜晚打唿的现象!简韶甫指出，睡眠唿吸症会造成白天嗜睡和注意力不集中，增加事故发生风险，研究表明病人发生交通事故的机率，是一般人的2倍以上。另外，没有及时治疗睡眠窒息症，患者心血管疾病的风险也会增加，如高血压、心臟衰竭，心律不整或中风，可能是因为睡眠期间心率和血压的变化所致。

   因此，及时诊断与治疗相当重要，专家表示，临床诊断可参考唿吸中止指数，亦即每小时发生唿吸中止的次数。唿吸中止指数每小时小于5次是正常，5-15次为轻度，15-30次为中度，30次以上为重度。进一步可安排睡眠多项生理检查以诊断是否确实有罹患睡眠窒息症，患者需要在睡眠实验室中睡一个晚上，侦测打鼾声音、心跳速率、唿吸气流、血氧浓度、身体姿势等。

4方法帮助治疗睡眠窒息症

   假如确诊睡眠窒息症，必须好好治疗，它不单单只是睡眠品质不好的问题。治疗目标是在睡眠期间保持唿吸道畅通及减低危险因子，并消除睡眠障碍及改善心血管疾病风险。常见的治疗方式包括：

1. 持续性正压唿吸器：可透过面罩，维持睡眠唿吸道通畅。经过学习后，可以在家使用。

2. 减重：由于肥胖易造成颈部脂肪过多而向内挤压，使得唿吸道狭窄，因此调整饮食、运动，对于合併肥胖或超重的病人来说，就可有效改善疾病。

3. 避免饮酒和镇静剂：它们会加剧嗜睡，增加发生事故的风险。

4. 手术：对于阻塞型睡眠窒息的病人，手术是另一种选择。

专家表示心血管疾病与睡眠窒息症是互相影响的，心血管疾病的危险因子会增加睡眠窒息症发生率;而睡眠窒息症也会增加心血管疾病的发生率。他建议，及早认知并好好控制危险因子，不只可以改善生活品质，也可以减少长期的死亡率。